西陆书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

那姑娘是什么病?

老魔法师,躺在床上的少女,两双眼睛都是满含期待,望着伍德长老。倒是女骑士萨琳娜按剑站在一边,一双翠绿色的眸子微微闪动,看看伍德长老,又看看格雷特,到后来,还是落在格雷特的身上更多一些。

格雷特望她一眼,萨琳娜冲他微微点头,眼带笑意。跟着,指指床上少女,无声地做了一个口型。一双妙目盈盈欲流,显然是在问:是什么病?你知道吗?

这个……格雷特望望伍德长老,右脚不引人注目地向女骑士挪了一步。左脚还没跟上,长老已经回过头来,笑看格雷特:

“小格雷特,你怎么看?”

“我……”格雷特张口就要说答案。话到口边,却顿了一下:

“我有一些猜测,但是到底猜得对不对,还要检查过才能确定。”

“那你就检查吧。”伍德长老微笑着一抬手。格雷特立刻跳起来:

“稍等,我去拿纸笔!”

问诊!

查体!

写病历!

他抱了厚厚一个本子在少女面前坐下,一翻开,前面密密麻麻,已经记了半个本子。他哗啦啦掀到最新一页,望向床上少女,先给了一个微笑:

“姑娘,请问您的姓氏?”

“梅恩兰。”少女脸庞垂得低低的,用力拉紧了毯子,耳根发红。格雷特咳嗽一声,埋头书写,一边继续往下问:

“年龄?”

“17岁。”

“哪儿不舒服?”

“肚……肚子变大……”

“多久了?”

“……”

“肚子开始变大多久了?”

“三、三四个月吧……”

“一开始就这么大么?”

“当然没有!”

“肚子疼么?”

“有点……”

“是一直痛还是一会儿一会儿的?”

“一会儿……”

“有没有发胀?”

“有、有点……”

“有没有想吐?大便怎样?每天都有么?数量多少?放屁么?”

“你……你这个人!怎么什么都问啊!”

少女耳根通红,扭头向内,不理他了。格雷特无奈地抬起头,向伍德长老摊了下手,继续奋笔疾书:

“03.12

伊瑞丝·梅恩兰,女,17岁。

腹部膨隆,进行性加重3~4个月,至孕六月大小。

阵发性腹痛,腹胀,时有呕吐感。”

呃……写不下去了。他另外抽了张纸,刷刷写下一大堆问题,环顾一圈,对女骑士招招手。萨琳娜从他手里抽过纸张,往上一扫,当场就是一愣:

“这些都要问?”

“都要问。”

“真的都要问?”女骑士修长的手指在纸张上点着,“吃过什么?这几个月吃过什么药?来过……”她脸颊红了一红,“都要问?”

“肯定要问啊!”格雷特放下笔,双手合十,朝她拜了拜:

“姐姐,拜托帮我一下吧!这些问题我问不太方便,你是女孩子,她肯跟你说话……真的,回答得越准确,越详细,我判断病情越准……”

“……行吧。”萨琳娜抽走纸张,似笑非笑,向帘外一指。格雷特赶紧端了凳子滚起来,自觉避到帘外,顺便招手把两位长者一起喊了出来。他抱着本子贴帘坐下,竖起耳朵,听着两个女孩的对话努力记录:

“食欲减退,消瘦,便秘,有少量排气。五日前经神术治疗,无好转——这是什么见鬼的病历啊穿回去会被人笑死的吧!”

吐槽归吐槽,记录还是照样要记录。谢天谢地,这算是门诊——格雷特自作主张把病人归类为门诊——不用按住院的格式写病历。要不然,光是入院记录,两三张纸就不够写的。

而入院记录后面,还有病程记录、同意书、各种记录文件和报告单,每一种都能有厚厚一叠,加起来,大概得有他手里的本子这么厚吧……

帘子里低声细语好一会儿,女骑士才掀帘而出,脸颊微微发红,把纸张往他手里一摔。格雷特匆匆扫过,见和他听写的记录差不多,只补了两句话就合上本子,走到老魔法师面前:

“小姐的情况,该问的我都问完了。接下来还要在她身上做些检查——请问,我可以触摸她的身体么?”

“一定要这样?”伍德长老抢着发问。格雷特无奈点头:

“一定要这样。我得验证一些东西——不是依靠眼睛看、耳朵听,依靠神术或者魔法的探查,而是必须用手去摸,去按。”

给女病人看病就是这样……触诊什么的,医学诊疗上再正常不过的手段,还要先征求家长和病人的同意。格雷特暗暗叹气,如果可以,他也不想惹这种麻烦——但是病人就在眼前,要他放弃诊疗,那也没啥可能性。

“你能治好么?”托尔加大师沉思了片刻,没有回答,反而询问伍德长老。长老低头想了想:

“我不是很有把握。以前我治过一个肚子比她还小的,本来以为好了,不知道为什么忽然腹痛死掉。再说,”他侧头看了格雷特一眼:

“这孩子的治疗思路、治疗方法,和我的神术不太一样。坦白说,我也很期待他的法子。”

托尔加大师看看静垂不动的帘子,又看看伍德长老,低头沉思。伍德长老避开他的目光,自言自语一般,小声嘟哝了一句:

“刚刚又不是没碰过……”

“那就这样了!”老魔法师立刻下了决心。他掀开帘子,推着格雷特进去,亲自把他带到女儿身边:

“伊瑞丝,你别怕,让这位牧师再看一遍啊!就是用手摸几下、按几下,不要紧的,不疼!”

“我……”姑娘雪白的脸颊已经涨得通红,连耳根都发红了。她低着头,紧紧攥着身上的毯子,直到父亲推了她两三下,才声若蚊鸣地“嗯”了一声。

格雷特:“……”

这样不行啊!害羞您尽管害羞,视诊不能不让我看啊!

“小姐,您稍微抬一下头,让我看看脸……嗯,我就看一下您的眼睛就可以了……”不是吧,脸红成这样,黄不黄都看不清楚了啊!谢天谢地,没有连眼白一起红……

格雷特努力回忆着先前看到的皮肤,刷刷书写:“皮肤、巩膜无黄染。”很好,大致排除了肝部的病变,治疗压力小了一大半。接下来,开始触诊!

他招手喊了女骑士出来,压低声音,悄悄道:

“你先陪她去上个厕所?”

又拖了女骑士进来陪伴、作证,轻言细语,向少女解释了接下来要做的事情。然后搓暖双手,掀开绒毯——

查体,开始!

格雷特努力管理表情,让自己的神色端正严肃,又温和亲切。他掀开少女腹部绒毯,先仔细观察、测量腹围,然后——

“小姐,坐起来我看一下,慢慢的,坐正就行。好——躺下。”

“你让她又坐又躺的干什么?”

伍德长老在后面发问。格雷特索性把纸笔交给他:

“长老,拜托帮我记录一下。记:全腹膨隆,腹部呈球形,移动体位时形状无明显改变。”

伍德长老皱着眉头慢慢写。短短一句话,就有两个词他不怎么熟悉,得好好想想怎么写。格雷特的解释已经追了上来:

“坐起、躺下,肚子鼓起来的地方形状没有明显变化,说明鼓起来的这东西是硬的,不是软的,尤其不是水——如果是水,躺下来就会往两边流动,成了一滩。来,呼气、吸气,再呼气、再吸气——记,膨隆未随呼吸移动。说明不是横膈膜下面脏器或肿块的原因。”

每让患者做一个动作,他就解释一下理由,听得伊瑞丝小脸白了又红、红了又白。女骑士在旁边按着好友的肩膀,低声道:

“要考虑这么多啊——”

“可不就是要考虑这么多。”格雷特淡淡一笑。

肚子变大——医学上称为腹部膨隆——分为全腹膨隆和局部膨隆。光是全腹膨隆,就有腹腔积液(腹水)、腹腔积气、巨大肿块三个原因。而腹水一项,已经有三大类十五小类,至少七八十种病因。

就算最后确定病因,必须依靠一大堆辅助检查,开出这些检查之前,也得有医生的查体指引最初方向。

“腹壁静脉无曲张,腹部皮肤无异常。”太好了,肠绞窄的可能性,又小了一点!

手术可能性↓↓

“查完了吗?”

老魔法师有些心急地问。格雷特深吸一口气:“快了。长老你来看,她的肚子上——肚脐周围,一条一条,有长条形的凸起是不是?弯下腰从侧面看得特别清楚。好了,轻轻拍一下……”

轻拍之后,雪白的、高高隆起的肚子上,长条状的凸起部分不停蠕动,此起彼伏。有的向前,有的向后,方向不一。伊瑞丝低低呻吟:“痛——”

“就快好了,忍耐一下。”格雷特轻声安慰。老魔法师在他背后惊道:

“这是什么?!”

“这就是肠子——或者说,这就是堵在小姐肠子里面,让她肚子胀这么大的东西。”

格雷特信心满满地解释。他回头看向伍德长老,双手比划了一下:

“记,可见多层梯形肠型和肠蠕动波——长老你这里有没有长的空管子?我要听一下肠鸣音!”见鬼,听诊器又没带来……

“我让人去找。”伍德长老放下纸笔,起身就要出外。托尔加大师一把拉住他:“哪儿需要那么麻烦?我来!”

他伸开双手,虚空一拉。空气中立刻出现一根笔直的圆管,中空,半透明,一握粗细。格雷特“啊”了一声:

魔法伎俩!这是用魔法伎俩虚空塑形!他之前怎么会没想到!没错,听诊器他虽然做不出来,圆管子还是能弄一个的!魔法伎俩又是学徒级魔法,一天能扔好几十个,消耗几乎可以忽略!

他道了一声谢,接过听诊器,贴在耳畔。一头压在伊瑞丝腹部,脸色立刻严肃起来,调匀呼吸,凝神聆听。空着的左手五指屈曲,一下一下地数:

“记,腹痛时伴高亢肠鸣音,呈金属声……”肠鸣音每分钟可达10次以上,而且声音响亮,“肠鸣音亢进。”

查体到这个地步,症状已经基本确定。格雷特仍然不敢大意,从肝、脾往下,仔仔细细地按压了一遍,确定没有其他的病变,才起身洗手。老魔法师跟在旁边急急询问:

“就是肠子堵了是吧?给她喝点泻药,能通开就好了吧?”

“哪有那么容易……”

格雷特无语地看了他一眼。机械性肠梗阻是确定了,梗阻位置呢?是完全性肠梗阻还是部分梗阻?单纯性还是绞窄性的?有没有肠扭转?肠套叠?肠穿孔?

再说,肠梗阻又不一定是便秘引起,吃点泻药就能好……万一是异物呢?是胆石呢?是肿瘤呢?泻药吃下去也没用啊!

他向伍德长老伸出手:“长老,您的橡木杖,借我一下。”

“又要用【侦测魔法】啦?”伍德长老笑眯眯地递过橡木杖,自己挪到格雷特背后,释放法术,开启冥想视野。很快,他就皱起眉头,满眼茫然:

“你在看什么?”

老魔法师眉头皱得比长老还厉害。格雷特耸耸肩:肯定看不懂啦,不了解人体结构,没学过医学影像学,片子摆在面前都不知道看啥。

别说外行,就是新手医生,也得学个一两年、看过几百上千张片子才能明白呢!

他翻过纸页,照着冥想视野里看到的图景,刷刷勾勒。先是卧位平片,然后让伊瑞丝站起来,第二次发动【侦测魔法】,再画立位平片。仗着多年给病人绘图讲解积累的功底,身体轮廓、骨骼、脏器、肠道等等,很快就跃然纸上。

魔法的好处在于所见即所得,一个治疗者,从检查到治疗全都可以自己搞定,不用让病人再去排队吃x光。坏处在于魔法一结束,冥想视野里的图景立刻消失,除了当场画下来以为,没有任何法子留存影像——

哎,以后有条件了,还是得弄出x光机啊!

画完两张x光平片——姑且算是x光吧——再画b超影像。全部完成,格雷特把三张图画摊开成一片,向病人和病人家属解释:

“你们看,这是卧位平片,可以看到肠道——是不是比旁边地方的要粗?这就是肠子堵住的地方。这里、这里,亮度不一样的地方,是小肠积气。再看立位,一环一环,梯子一样向上排列的,这就是液气平面……”

“这里有一些结成团的影像,团块很大,超过……”格雷特用手比划了一下:“10厘米直径。再结合长老之前说的,感觉到很多杂乱的生命气息,我觉得……”

两位老者看得满眼蚊香圈。伍德长老还在努力辨认、记忆、背诵,托尔加大师已经一手抓着他,一手抓住格雷特,脑门上热气腾腾,几乎要冒出烟来:

“那到底要怎么治啊!”

西陆书屋推荐阅读:明海风云南宋北中穿越之我来拯救大宋唐逗一个人的抗日谋断九州历代王朝更迭三国之弃子煌煌帝国之大秦回到明朝当海盗帝国败家子高萌预警:王爷,前方王妃来袭昭昭大秦系列之史上第一阴谋长生不死:我是历史一根刺血战上甘岭我的戒指通北宋皇室店小二剧透:说好的强秦,你二世而亡?系统派我来抗战三国:开局被刘大耳逼出山大明皇侄:开局逼朱元璋灭倭汉威四海我在明朝当国公王牌兵王大汉帝国海贼王之灭世雷神武魂三国之神将殿堂我在古代的求活之路三国之从小兵崛起吞天主宰大秦女皇的骑砍之路魂穿大唐,开局擒拿颉利残王废后,倾世名相抗日之黎明的天空神级龙珠系统大唐铁肩王狄光嗣老子扶贫三年,这是大秦?三国:开局薛仁贵传承,我无敌了镇国二公子轮回诸天:从经营世界开始!九霄玄电快穿之影视世界明末之我若为王军旅情路带空间嫁村霸相公,被婆家团宠了十岁让我当摄政王,还托孤女帝?三分天下?问过我身后十万铁骑吗红楼大贵族三国:蜀汉军师,长坂坡七进七出武松日记
西陆书屋搜藏榜:大唐黑科技圣主刘禅明扬天下网游之修罗剑神拽妃:王爷别太狠重生刘协:我开着坦克匡扶汉室三国最强军神唐梦千变抗日之肥胆英雄红楼琏二爷黑二代的中世纪生活丝路长河异界争霸:我能召唤神将玄奇三国大秦之第一在逃皇太子重生司马懿,亲身隆中为汉出仕!特种妖孽兵王全寝一起穿越,建设社会主义之路荒野大镖客:我有放生进度条大唐:举世无敌,西府赵王遗腹子穿越贞观之大唐第一赌神烽火从壮士出川开始明匠冒牌皇后:我的皇上我做主大秦:天幕直播我争夺天下大宋异姓王锦绣阖欢朕的皇后有点闲刘备长子当刘禅穿越成赵构逍遥暴君重生之嫡女风流重生商纣王镇国王侯大唐:我是穿越者,建座城怎么了活在大唐吃软饭大唐开局从了武则天流华录大明:下山退婚,你让我治国?抗战之大国崛起寒门贵公子大明:开局救下袁崇焕,朱由检彻底杀疯了女帝背后的抄家王守望军魂朕都紫金山封禅了,系统才来紫凰天下二炮小海之大闹天宫重生宋徽宗,带领大宋走向巅峰异世界霸主,从无限金钱开始至暗时代:五胡十六国历险记
西陆书屋最新小说:召唤天下!从流亡公子开始崛起守史人:三千年归墟纪重生:从废太子到千古魔帝重生大乾:深山打猎爆宠小娇妻让你猎山赶海,你咋就黄袍加身了?罗马暴君:我用京观堆出个帝国影响世界的百位帝王我当了七个国家的驸马小强逆袭记大明:逆鳞,从质子到摄政王开局死囚,我杀穿天下穿越后分了三个寡妇,不领犯法让你当皇帝替身,你干成了千古一帝?汉末听雨大唐:李老二你那个位置我瞧不上水浒:你一卖炊饼的,百万兵甲?重生之项羽崛起逐鹿乱世,我靠医术喂饱全家唐末:从一介书生到天下共主大秦:寒门小娇妻我在原始时代当大佬!太子爷:开局被皇后被刺末法时代,一道光穿越灵魂我的帝国将大宋包围了开局卖身葬母:我成了至尊小书童回到太平天国当王爷荒年种田:开局官府强塞五个美娇娘穿越崇祯,打造东方日不落让你和亲,你让女帝变娇妻?大梁辽王汉末:袁本初重铸霸业大明:玉佩藏龙,我在洪武当皇孙穿越赵括之西域称雄世家的上下三千年大明:签到在洪武,我靠嘴炮暴打老朱红楼之皇权枯骨大明:修仙心声被偷听,嘉靖求我当国师刘秀:左手雄兵,右手流星!疯批世子:读心后,我斩了满朝文武寒门首辅:从灵堂退婚到金榜题名后宫三千,我只想独宠你乱世:手搓大炮养妻女,随时造反亮真理大明:洪武帝的崩溃瞬间真命太子:这个皇位是我的我在元末当霸王重生房遗爱,却被李世民当成了宝废柴皇子:我在大燕修罗场杀疯了大明:从监国开始卷疯全世界王妃想和离,王爷却是穿越人小神医穿古代,开局拯救姐妹花